醫(yī)用材料不僅需要有醫(yī)效,而且還要安全、無毒、無刺激性,與人體有良好的生物相容性。醫(yī)用生物降解材料是指完成醫(yī)療功能后,可被生物體內(nèi)的溶解酶分解而吸收,生物降解塑料已被廣泛用于手術(shù)縫合線、人造皮膚、矯形外科、體內(nèi)藥物緩釋劑和吸收性縫合線等領(lǐng)域。
外科手術(shù)縫合線
理想的縫合線應(yīng)在體內(nèi)有良好的適應(yīng)性、無毒、無刺激性,且在體內(nèi)保持一定時間的強(qiáng)度后能被組織吸收,其縫合、打結(jié)性能以及柔性等方面都應(yīng)符合操作要求。以前使用的羊腸線易產(chǎn)生抗原體反應(yīng),在人體內(nèi)的適應(yīng)性不太理想,且保存不便。研究表明,甲殼素與殼聚糖制成的醫(yī)用縫合線可被體內(nèi)溶菌酶分解,生成CO2排出體外,生成糖蛋白可被組織吸收,免除了手術(shù)后拆線的麻煩,減輕了病人的痛苦。在尿、膽汁、胰液中能保持良好的強(qiáng)度,使用后自行吸收,不引起過敏,還能加速傷口愈合。
人造皮膚
人的皮膚是一種再生能力很強(qiáng)的組織,但大面積的燒傷則不能單靠自身皮膚或自體移植皮膚來愈合,需要人造皮膚作為治療過程中的一種暫時性的創(chuàng)面保護(hù)覆蓋材料來幫助愈合。
人造皮膚的作用有:防止水分與體液經(jīng)創(chuàng)面蒸發(fā)與流失;防止感染;能促進(jìn)肉芽或上皮成長,促進(jìn)治愈。人造皮膚還要可以消毒和滅毒,防止細(xì)菌感染,且不能對人體有害?,F(xiàn)在大量商業(yè)用的人造皮膚有膠原蛋白、甲殼素、聚L-亮氨酸等酶催化生物降解材料。
藥物緩釋劑
藥物口服后進(jìn)入人體,在血液中的濃度必須達(dá)到一定的程度才可以起生理活性作用,當(dāng)藥物的血藥深度高過一定的限度時,會出現(xiàn)副作用,而當(dāng)血液中的藥物被肌體代謝排出體外后,血藥濃度下降不具備藥效。用生物降解高分子材料制作的藥物緩釋劑,可使藥物保持在人體內(nèi)長期恒量釋放,提高了療效,對于癌癥、心臟病、高血壓等的長期治療方便而有效。
除上述用途外,醫(yī)用生物降解材料還可用于骨折固定材料、人工腎、醫(yī)用抗粘劑等用途。
結(jié)語
隨著石油資源的不斷減少和人類對其環(huán)境的重視,生物降解高分子材料愈來愈受到人們的重視。完全生物降解高分子材料由于其生產(chǎn)成本太高,用途難以進(jìn)一步擴(kuò)大,而淀粉基降解塑料在淀粉基降解后,殘余的碎片并不能完全降解,其分解產(chǎn)物是否會造成二次污染尚不明確。如何解決目前的環(huán)境問題,筆者認(rèn)為首先應(yīng)強(qiáng)調(diào)廢舊塑料的回收、分類、加工,使有限的資源循環(huán)利用;其次是研究完全生物降解性高分子材料,利用價廉易得的原料經(jīng)微生物的發(fā)酵和利用轉(zhuǎn)基因植物生產(chǎn)生物降解性高分子材料。